Para perder el exceso de peso, que se ha convertido en un “gran problema” tanto estético como de salud, ahora existen métodos sin cirugía. Para los pacientes que no son candidatos a tratamientos no quirúrgicos de obesidad, se recomienda la cirugía de bypass gástrico, una de las operaciones de reducción de estómago más conocidas. Esta intervención es un método de adelgazamiento elegido diariamente por miles de personas en todo el mundo y en Turquía, permitiendo alcanzar un peso ideal y mejorar la salud general.

¿Qué es la cirugía de Bypass Gástrico?
En cirugía general, el término “bypass” significa crear un nuevo paso desde el estómago hacia los intestinos. Aplicado con fines de pérdida de peso, se denomina bypass gástrico. En esta cirugía, la mayor parte del estómago se deja fuera de la función digestiva y los intestinos se redirigen para procesar solo una porción de los alimentos ingeridos.

¿Cómo funciona el bypass gástrico?
El bypass gástrico restringe tanto la ingesta como la absorción de alimentos. Aproximadamente el 95% del estómago se excluye junto con la primera sección del intestino delgado. El tamaño del nuevo estómago (bolsa gástrica) es de 15-30 ml y su función es enviar señales al cerebro indicando saciedad. Esto lo hace ideal para personas que no sienten plenitud al comer o tienden a comer en exceso. La redirección de los alimentos hacia secciones más distales del intestino contribuye a la pérdida de peso.

¿Cómo se realiza la cirugía?
El bypass gástrico se realiza comúnmente mediante laparoscopia, utilizando pequeñas incisiones en la piel, una cámara de video y herramientas quirúrgicas. Se crea un pequeño bolsillo gástrico de aproximadamente 30 ml y se conecta al intestino delgado mediante grapado, dejando el resto del estómago funcionalmente inactivo pero no removido.

Variantes del Bypass Gástrico:

• Roux-en-Y (Proximal): La técnica más común y menos problemática en cuanto a deficiencias nutricionales. Se corta y redirige un segmento de intestino delgado (50-75 cm) hacia el nuevo estómago.

• Roux-en-Y (Distal): Se une una sección más distal del intestino al nuevo estómago, lo que limita la absorción de grasas y carbohidratos, acelerando la pérdida de peso. Puede causar deficiencias vitamínicas, por lo que se utiliza con menor frecuencia.

• Loop Gástrico (Mini Bypass): El intestino se conecta directamente al estómago sin dividirlo. Aunque no es tan común, puede aplicarse cuando es necesario. Puede causar molestias debido a los jugos digestivos.

¿Quiénes son candidatos?
Se recomienda para pacientes con obesidad que no logran perder peso mediante dieta y ejercicio y presentan enfermedades relacionadas como resistencia a la insulina, problemas articulares, hipertensión o asma. Un IMC de 35 puede ser suficiente si hay complicaciones de salud.

Preparación y evaluaciones previas:
Los pacientes deben someterse a pruebas y evaluaciones realizadas por especialistas en anestesia, medicina interna, neumología, cardiología y endocrinología, incluyendo:

• Ultrasonido abdominal completo

• Prueba de función pulmonar

• Endoscopia gástrica

• Electrocardiograma (EKG)

• Análisis de sangre y bioquímica

• Radiografía de tórax

• Hemograma, pruebas de hepatitis y hormonales

• Pruebas de esfuerzo y ecocardiograma si es necesario

Si no hay contraindicaciones médicas, se programa la cirugía.

Postoperatorio y cuidados:

• El dolor se controla con analgésicos determinados por anestesiólogo y cirujano.

• Las suturas son mínimas y, en pocos meses, prácticamente imperceptibles.

• Los primeros días se realiza un test de fugas y se comienza con dieta líquida, seguida de purés por aproximadamente dos semanas, siempre bajo supervisión de un dietista.

• Durante el primer año se proporcionan suplementos de vitaminas y minerales, que deben tomarse según indicación médica.

El bypass gástrico es un procedimiento seguro y eficaz para la pérdida de peso significativa y la mejora de la calidad de vida, siempre que se sigan las recomendaciones médicas antes y después de la cirugía.