جراحة تكميم المعدة هي أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في جميع أنحاء العالم لمن يعانون من السمنة المفرطة ولا يستطيعون إنقاص الوزن. يوصى عادةً ببرامج النظام الغذائي والتمارين الرياضية للمرضى قبل الجراحة ، وفي بعض الأحيان يتم تقديم الدعم بالأدوية. ومع ذلك ، إذا لم يستطع المريض إنقاص الوزن ، يتم التخطيط لعملية جراحية.

من خلال هذه العملية الجراحية التي يتم إجراؤها وإزالة ما يقرب من 60-90٪ من المعدة ، يمكن للمريض الوصول إلى الوزن المطلوب. يمكن إجراء الجراحة أيضًا “تكميم المعدة” بتقنية مغلقة (تنظير البطن) ، ويمكن للمرضى العودة إلى حياتهم اليومية بعد فترة نقاهة مريحة.

أولا ، لنفترض أن الجراحة تتم تحت تأثير التخدير العام. بهذه الطريقة ، لا يشعر المريض بالألم. في جراحة تكميم المعدة التي يتم إجراؤها بالمنظار ، يتم فتح عدة شقوق صغيرة للمريض. يوضع المنافذ للشقوق من خلالها يتم الوصول إلى داخل البطن. يستخدم أحد الشقوق للكاميرا الدقيقة. تسمح الكاميرا بمشاهدة الجزء الداخلي من البطن ويتم نفخ البطن باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون غير المضر بالصحة.

ثم بمساعدة أداة خاصة تسمى ligasür ، يتم فصل الأنسجة الدهنية حول المعدة والأوردة والطحال. يتم قطع الجزء الزائد من المعدة وإخراجها من الجسم. أثناء جراحة تكميم المعدة ، يتم خياطة الجزء الزائد من المعدة بجهاز خاص يسمى دباسة ويتم قطعه في نفس الوقت.

تبقى فقط 80 مل – 150 مل من المعدة. من أجل خروج السائل المتراكم ، يتم وضع مصفاة سيليكون وتكتمل جراحة تصغير المعدة عن طريق خياطة الشقوق. هذه الجراحة لها بعض المزايا مقارنة بجراحة المجازة المعدية. يمكننا سرد هذه المزايا على النحو التالي:

• من الممكن أن تفقد حوالي 60٪ من الوزن الزائد في وقت قصير جدًا.
• لا يحتاج الجسم إلى التكيف مع جسم غريب
• تتحسن اضطرابات التمثيل الغذائي بشكل أسرع
• فترة الراحة أقصر بكثير
• ليست هناك حاجة لتغيير مسار مرور الطعام في الجهاز الهضمي
• نقص الفيتامينات والمعادن أقل بكثير
• انخفضت الشهية أكثر

الشروط التي تتطلب جراحة تصغير المعدة

على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من مشاكل السمنة يمكنهم الاستفادة من جراحة تكميم المعدة ، فليس كل مريض مرشحًا مناسبًا لهذه الجراحة. المبدأ الأساسي لهذه الجراحة هو أن المريض يأكل أقل وبالتالي تقل نسبة الدهون في جسمه.

مرضى السمنة الذين لا يستطيعون إنقاص الوزن مع النظام الغذائي وبرامج التمارين المطبقة ، يتخذون خيار جراحة إنقاص الوزن ، وهو الخيار الصحيح. لا ينبغي اعتبار جراحة المعدة كخيار أول. قبل العملية يجب إجراء بعض الفحوصات للمريض. بهذه الطريقة ، يتم تقييم ما إذا كان مرشحًا مناسبًا للجراحة ثم تبدأ مرحلة التخطيط للجراحة.

كم من الوقت تستغرق جراحة تكميم المعدة؟

يمكننا القول أن العملية تتم بين نصف ساعة وساعة بأيدي مختصة. عند تضمين تحضير المريض لعملية تكميم المعدة وتطبيق التخدير ، قد تمتد هذه الفترة إلى ساعتين. حالما يدخل المريض العملية لا تجرى العملية وهناك فترة تحضير. هذه الفترة ما بين نصف ساعة وساعة. عند انتهاء فترة العملية ، في ظل الظروف العادية ، يتم اصطحاب المريض إلى غرفة الاستيقاظ ضمن العملية ، حيث يبقى المريض بين نصف ساعة وساعة.

التغذية بعد جراحة تكميم المعدة

بالطبع ، هناك بعض العوامل التي يجب مراعاتها في التغذية بعد جراحة تكميم المعدة. خاصة لمدة 6 إلى 18 شهرًا ، لا يحتاج المرضى إلى تناول الطعام لأنهم يفتقرون إلى الشهية لأن هرمون الشهية يؤخذ أثناء الجراحة. يجب أن يتبع اختصاصي التغذية هذه الفترة جيدًا ، لأن الأشخاص الذين يتناولون الطعام منذ سنوات لن يبقى لديهم شهية وهذا يعجبهم ويفقدون الوزن بسرعة ويختل توازنهم بقضاء أيامهم مع القليل جدًا من الطعام.

فيما يلي بعض الأشياء التي يجب فعلها لمنع ذلك:

يجب تناول المزيد من الوجبات ، ولكن يجب أن تكون وجبات صغيرة.

يجب ابتلاع الطعام بعد مضغه جيدا

يجب ممارسة الرياضة والتمارين بعد الجراحة

يجب عدم تناول الأطعمة الصلبة والسائلة معًا.

بعد فترة ، يجب زيادتها إلى 1.5 لتر على الأقل يوميًا.

بعد العملية ، يجب تطبيق برنامج غذائي غني بالبروتين.

من الضروري تناول مكملات الفيتامينات والمعادن التي ينصح بها الطبيب وأخصائي التغذية.

يجب عدم مقاطعة الفحوصات الروتينية

من المهم جدا الالتزام ببرنامج التغذية من أجل صحة المرضى ولكي يصلوا إلى الوزن المثالي.

أشياء يجب مراعاتها بعد جراحة تكميم المعدة

يمكننا الإجابة على السؤال حول ما يجب على المرضى الانتباه إليه بعد جراحة تكميم المعدة ببعض الأمثلة.

يمكن الاستحمام في المنزل عند الخروج من المشفى.

يجب أن تكون نشطًا في المنزل بعد الخروج من المشفى.

بعد العملية يجب الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة أسبوع.

يمكن استخدام السيارة بعد الخروج من المشفى.

لا ينبغي تناول الكحول

تجنب الأنشطة البدنية الشاقة لمدة شهر بعد العملية.

يجب تناول مكملات الفيتامينات والمعادن التي يوصي بها الطبيب وأخصائي التغذية بانتظام

يجب تجنب الأنشطة مثل الاستلقاء تحت أشعة الشمس والحمامات الشمسية حتى تذوب الخياطة.

أهم عنصر هو برنامج التغذية ولا يجب خروج خارج برنامج التغذية.

من الذي لا يمكنه إجراء جراحة تكميم المعدة؟

يجب أن يكون مؤشر كتلة جسم المريض أعلى من 35 للاستفادة من جراحة تكميم المعدة. من المهم أيضًا أن يكون الوزن الزائد خارجيًا للاستفادة من هذه الجراحة. إذا كانت هناك مشكلة زيادة الوزن بسبب بعض الاضطرابات الهرمونية ، فيجب إجراء العلاج الدوائي بدلاً من الجراحة.

لا يمكن لمن تقل أعمارهم عن 18 عامًا إجراء عملية جراحية إلا بعد الحصول على الموافقات اللازمة ، ولا يمكن لمن يعانون من مشكلة صحية تمنع الجراحة الاستفادة من هذه الجراحة. بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، قد تكون هناك بعض المخاوف من الجراحة. ومع ذلك ، اعتمادًا على الحالة الصحية للمريض ، يمكن إظهار المرونة في الحد الأقصى للعمر. يمكن للأمهات حديثي الولادة إجراء الجراحة بعد الشهر الثالث. يجب على الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول والمخدرات أن يكونوا حذرين للغاية عند إجراء جراحة تصغير المعدة. قد تمنع بعض الأمراض المحددة أيضًا إجراء هذه الجراحة.

ما هي مخاطر جراحة تصغير المعدة؟

لا توجد جراحة بدون مخاطر. لذلك ، فإن جراحة إنقاص الوزن تحمل أيضًا بعض المخاطر. نظرًا لتطبيق التخدير قبل الجراحة ، يمكننا التحدث عن مخاطر مختلفة مثل المخاطر المرتبطة بالتخدير ، وضيق التنفس  والعدوى وسوء التغذية وتجلط الدم وانسداد الأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن مخاطر هذه الجراحة أقل بكثير من مخاطر جراحة المرارة.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه إذا تم إجراء الجراحة بواسطة طبيب متمرس ، فإن احتمالية المخاطر ستكون أقل بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أحد المخاطر التي قد تحدث بعد جراحة تكميم المعدة هو التسرب من الجزء المتبقي من المعدة إلى البطن.

في الوقت نفسه ، في حالات نادرة جدًا ، قد تحدث مضاعفات تضيق المعدة على المدى الطويل. ومع ذلك ، يمكن التخلص من هذه المشكلة بسهولة من خلال تطبيق التوسيع بالمنظار. يتم إخبار المريض بمخاطر الجراحة بالتأكيد قبل العملية ويتم إجراء العمليات بمعرفة وموافقة المريض.

مخاطر التسرب بعد جراحة تكميم المعدة

التركيز الرئيسي للمرضى قبل جراحة تكميم المعدة هو خطر التسرب. هذا هو تسرب حامض المعدة ومحتوياتها من المعدة إلى البطن. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب في البطن. الفترة الأكثر شيوعًا لمضاعفات التسرب هي ما بين 5 و 8 أيام بعد العملية. بعد مرور 10 أيام على العملية ، تقل خطر التسرب بشكل كبير. أعراض التسرب هي:

ارتفاع درجة الحرارة

ألم المعدة

الضائقة التنفسية

بالطبع ، قد تنشأ هذه المشاكل من مرض مختلف عن التدخل الجراحي المعني. ومع ذلك ، حتى في حالة حدوث واحد فقط من هذه الأعراض الثلاثة ، يجب عليك إبلاغ طبيبك. إذا تم الكشف عن وجود تسريبات أثناء الفحوصات ، يتم إجراء التدخل اللازم على الفور. في حين أن هذا التدخل يكون جراحيًا في بعض الأحيان ، إلا أنه في بعض الأحيان يكون طرقًا غير جراحية.